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骨头上长了根骨刺需要治疗吗?

www.315as.com 时间:2018-02-14 20:19 消协在线
骨质增生,也就是大家常说的骨刺。骨刺提示活动过度。

  文/羊城晚报记者张华通讯员李朝

  骨质增生,也就是大家常说的骨刺。对于老年人来说,拍X光时,经常会发现颈椎、腰椎或者膝关节出现骨刺。那么这个骨刺是如何长出来的呢?是否需要治疗呢?记者特别采访广东省第二中医院骨科主任医师张宇,请他解答这些困扰老年人的常见问题。

  骨刺提示活动过度

  骨刺其实也是骨头,是在骨的边缘在损伤的基础上骨自然修复后形成的骨性“痕迹”。广东省第二中医院骨科主任医师张宇称,年龄、遗传、疾病、职业或者既往外伤史都是诱发骨刺的主要原因。首先,随着每个人年龄的增长,骨质增生是一个不可回避无法逃脱的自然进程。再比如青少年时期发生腰椎外伤,这就是中老年以后发生腰椎骨质增生的重要外因。

  另外,久坐、久站,长时间维持固定姿势也可能诱发骨刺,尤其是久站者膝关节骨质增生的发生率更高,可以说,如果活动过多,骨刺形成就会比较多,甚至形成骨桥,反而可以使不稳定的腰椎变得稳定起来。反过来说,骨刺的形成提示了身体某部位的“过度”活动,是告诉我们,该悠着点了。

  之所以在临床上遇到更多的是中老年的骨质增生患者,主要是由于中年以后,机体发生退变,长期站立或行走,肌肉的牵拉或撕脱、出血、血肿机化,形成刺状或者唇样的骨质增生。

  两种原因可加重骨质增生

  体质因素:体重增加可以使本来已遭磨损的退化的关节再加上重荷,当然就更容易破坏,所以骨质增生多发生于负重较大的髋、膝、跟骨、腰椎等部位。另外,由于关节疼痛,患者不自觉地限制了活动而使体重增加,相互影响又加重了关节病变。

  钙的缺乏:随着年龄增长,中老年人骨骼里稀释出大量的游离子钙,导致骨骼强度不够,而人类机体为了挽救这种不利情况,骨骼代偿不断增生,久而久之形成了骨质增生。

  长了骨刺未必一定会疼痛

  想到身体里有一个骨刺,就觉得会疼痛。实际上并非如此。张宇说,不同阶段的骨质增生有不同的症状,在早期并不会有什么疼痛感觉。

  (1)隐蔽阶段。实际已经出现了增生部位,但增生的厚度或长度仅在1~2毫米左右。此时对人的活动尚不构成影响,且无自我感觉,或稍有感觉也无明显的症状。所以,在隐蔽期一般不会引起人们的注意。

  (2)明显阶段。当骨刺的长度超过5毫米以上,逐渐对人体活动会有影响。

  (3)运动障碍阶段。此时一般骨质增生部位多且增生长度超过10毫米以上,多年未进行有效治疗,会导致肢体活动受限或者关节活动障碍。

  张宇说,在临床上接诊到的骨刺患者,如果骨质增生压迫到邻近的神经根,可出现局部疼痛、麻木等。如果压迫坐骨神经可引起坐骨神经痛,出现患肢剧烈灼痛、抽搐痛。在医学上来讲,叫腰痛伴有下肢的放射痛。而发生在颈椎的骨质增生,压迫了神经,会导致颈部疼痛伴有一侧上肢的放射痛,病程日久会有手部的麻木感。

  一般情况下,发生在膝关节部位的骨刺,会有隐隐作痛的不适,当骨质增生越来越严重,向周围挤压,引起肢体麻木、疼痛,屈伸活动膝关节有摩擦感。

  张宇说,骨质增生有轻微的症状可以采用中医针灸、理疗等治疗办法,但是如果骨质增生严重到压迫神经和血管的,是要考虑做微创手术治疗。同时治疗骨质增生,一定不能忘记规范化的抗骨质疏松症治疗。

  由此可见,骨质增生的早期可以是无痛的,但增生越来越大,刺激了周围的肌肉、韧带甚至神经,就会表现出疼痛的症状。




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